陆糊涂委员：

您提出的《关于推进养老机构规范化服务与管理的提案》收悉。衷心感谢您对我县养老服务事业的关注与支持，提案深入分析了我县养老服务行业发展现状与行业痛点，提出的法治化建设、服务标准完善、规划与宣传引导等建议具有很强的针对性和操作性，对我县推进养老机构规范化管理、完善社会化养老服务体系具有重要指导意义。经认真研究并结合我县养老服务高质量发展工作部署及最新监管制度安排，现答复如下：

一、关于规范化与法治化相结合的建议

（一）健全制度体系，强化依法精准监管。我们始终坚持以法治化引领规范化，严格以《中华人民共和国老年人权益保障法》《养老机构管理办法》《江苏省养老服务条例》等法律法规为根本遵循，全面落实民政、卫健、住建、消防救援、市场监管等部门监管职责，对照国家及省市养老机构建设、服务、安全相关规范，持续完善养老机构备案、日常监管、分级处置的工作流程与标准。

为进一步压实层级监管责任、堵塞监管盲区，今年6月我局正式印发《关于建立养老服务场所抽查巡查制度的通知》，构建起“县级抽查、镇街巡查、村居排查、场所自查”的四级联动监管体系，坚持“分级负责、分类施策、精准监管、闭环整改”原则，实现全县所有养老服务场所安全监管无盲区、无死角、无漏项。制度针对三类主体分类明确监管重点：对已备案养老机构全维度核查消防安全、服务安全、应急管理；对居家养老服务站点、睦邻点重点核查运营合规性与基础安全；对未备案养老服务场所聚焦资质合规与重大安全隐患清零。同时严格落实分级巡查频次：县级每季度开展全域全覆盖抽查，镇街每月开展辖区全覆盖巡查，村居每周开展重点场所排查，各养老服务场所每日开展安全自查。对排查发现的一般隐患当场下达整改通知书，要求3个工作日内完成整改；对重大隐患下达限期整改指令，整改期间采取暂停接收新服务对象等管控措施，整改完成后现场复查销号，逾期未改的联合相关部门开展执法处置，形成全流程闭环管理。此外我们同步建立民政与消防、市场监管、住建等部门常态化联合执法机制，畅通跨部门隐患移送与信息共享渠道，以制度化、常态化监管推动养老机构依法合规运营，切实维护老年群体合法权益与公平有序的市场环境。

（二）推进保险全覆盖，强化行业风险规避。针对养老服务行业高风险特性，我县持续推进养老机构综合责任保险全覆盖工作，引导全县各类养老机构统一参保，有效分摊机构运营中的意外伤害风险，降低机构经营压力，同时为入住老人意外权益保障提供坚实支撑，筑牢行业风险防控屏障。

（三）完善纠纷处置机制，明确权责边界。针对养老机构意外伤害处置问题，我县一方面规范养老服务入住合同管理，推广使用全省统一的养老服务合同示范文本，明确机构与老人、家属双方的权利义务与责任划分；另一方面建立健全养老服务纠纷多元调解机制，引导各方依法依规协商处置纠纷。同时，我们也将持续向上级主管部门反馈基层实践诉求，推动完善养老机构意外伤害处置相关制度规范，为行业健康发展提供更坚实的法治保障。

二、关于规范化与服务标准相结合的建议

（一）完善标准体系，以督查倒逼落地。我县以民政部门为主导，参照国家、省市养老服务相关规范与等级评定标准，结合县域实际逐步完善养老机构建筑设施、生活照料、医疗护理、膳食服务、收费管理等全流程标准体系。为推动标准从纸面落到实处，我们将各项服务规范全部纳入养老服务场所抽查巡查核心检查内容，对照标准逐项核查机构落实情况；同时建立“一机构一档”动态管理台账，将抽查巡查结果、隐患整改率、服务规范度等指标纳入镇街民政工作年度考核，权重不低于20％，考核结果与机构运营补贴发放、等级评定直接挂钩，以常态化监督考评倒逼服务质量提升，保障入住老人基本权益与生活品质。

（二）发挥公办示范效应，统一规范服务流程。我县正加快推进区域性特困供养中心建设，年内改建4个公建公营的区域性特困供养中心，推进医康养融合发展。我们将以公办养老机构为示范标杆，全面梳理规范出入院办理、生活照料、医疗护理、应急处置等各项服务程序，细化诊治、特殊护理等核心工作流程，实现服务管理程序化、标准化。同时依托公办机构的资源与经验优势，面向全县民办养老机构开展业务培训与指导，发挥辐射带动效应，提升行业整体服务规范化水平。

（三）兼顾专业科学与人文，提升服务内涵。在规范化推进过程中，我们始终坚持专业化、科学化与人性化相统一。专业化方面，深化医养融合发展，探索乡镇卫生院托管镇街养老服务中心试点，推进医疗机构设置医养结合护理院，将医疗护理专业能力融入养老服务；同时每半年组织1次全覆盖业务培训，邀请消防、应急、医护等领域专家授课，提升从业人员在护理、康复、安全处置等方面的专业素养。人性化方面，始终坚持以老人需求为核心，在抽查巡查中重点关注适老化设施配置、老人权益保障情况，杜绝以安全为名侵犯老人正当权益，在保障安全的前提下充分尊重老人个人空间与个性化需求。科学化方面，搭建信息化台账管理平台，实现抽查巡查、隐患整改、销号全流程线上记录，以现代信息技术提升管理效能与服务精准度。

三、关于规范化与政府规划和教育相结合的建议

（一）统筹规划布局，多渠道保障设施供给。我县正由民政部门牵头编制“十五五”养老服务发展规划，科学统筹全县养老服务设施布局，在县城周边预留区域养老中心规划空间，同步指导各镇街在城乡建设中预留养老服务设施用地、用房，补齐机构养老床位供给短板。同时，我们积极盘活存量资源，由县属国企平台牵头，将符合条件的闲置校舍、医院等公有资产改造为养老服务设施；其余镇街敬老院保留养老服务功能，因地制宜交由乡镇卫生院或国企平台托管运营，多渠道扩充养老服务资源。

（二）弘扬敬老风尚，营造良好行业氛围。我县坚持以民政、宣传部门为主体，依托社区阵地与各类媒体平台，建立敬老爱老宣传长效机制，结合重阳节等重要节点开展主题宣传活动，大力弘扬孝亲敬老传统美德，引导全社会关注老年群体、支持养老行业发展。同时，我们持续加强养老护理员队伍建设，落实相关岗位补贴与激励政策，提升养老护理岗位的职业吸引力与社会认可度，逐步改善养老服务从业人员待遇与职业发展环境，凝聚全社会关爱老人、支持养老事业发展的共识。

下一步，我县将持续吸纳您的宝贵建议，以抽查巡查制度为核心抓手，不断完善养老机构规范化管理体制机制，持续提升养老服务质量与监管效能，推动全县养老服务事业高质量发展。再次感谢您对我县养老服务工作的关心与支持，欢迎您继续提出宝贵意见和建议。

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　灌云县民政局

　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　2026年6月24日